Otyłość a zdrowie reprodukcyjne kobiet okiem dietetyka

Wpływ otyłości na zdrowie człowieka jest tematem coraz bardziej zyskującym na znaczeniu. Mimo że świadomość znaczenia masy ciała w kontekście zdrowia reprodukcyjnego rośnie, problem otyłości wśród kobiet starających się o ciążę wciąż bywa bagatelizowany. Nadmierna masa ciała może mieć negatywny wpływ nie tylko na zdolność kobiet do zachodzenia w ciążę, ale także na przebieg ciąży oraz zdrowie dziecka. W niniejszym artykule omówiony zostanie wpływ otyłości na zdrowie reprodukcyjne kobiet okiem dietetyka.

Otyłość a niepłodność

Niepłodność definiowana jest jako niemożność zajścia w ciążę przez co najmniej 12 miesięcy regularnego współżycia seksualnego bez stosowania środków antykoncepcyjnych [1]. Na problemy z płodnością u kobiet wpływ mają głównie zaburzenia owulacji obserwowane w zespole policystycznych jajników (PCOS) oraz czynniki otrzewnowe i jajowodowe obserwowane w endometriozie [2, 3]. Za istotny czynnik mogący przyczyniać się do pogorszenia zdrowia reprodukcyjnego kobiet uważa się również otyłość. Mogą jej bowiem towarzyszyć dysfunkcje o podłożu neuroendokrynnym oraz zaburzenia w pracy jajników, w tym przewlekłe oligoowulacja lub anowulacja, czyli rzadkie owulacje lub ich całkowity brak [4]. Insulinooporność i cukrzyca typu 2, podwyższone stężenie trójglicerydów czy wydzielanie adipocytokin spowodowane nadmiernym gromadzeniem się tkanki tłuszczowej, także mają niebagatelny wpływ na pogorszenie funkcji rozrodczych [5]. 
Negatywne powiązanie otyłości ze zdrowiem reprodukcyjnym kobiet było przedmiotem wielu badań [6-12]. Przewiduje się, że coraz większa liczba kobiet z nadwagą czy otyłością będzie wymagała w przyszłości leczenia niepłodności [13]. U kobiet wyższe BMI wiąże się z nieregularnymi miesiączkami, niższą jakością i ilością oocytów, dłuższym czasem do poczęcia i większymi dawkami leków stymulujących owulację [14-18].
Nadmierna masa ciała może prowadzić nie tylko do braku owulacji, ale także do utraty ciąży, zmniejszenia liczby ciąż czy n...