Z depresją u dietetyka – przegląd najnowszych badań

Zacznijmy od najważniejszego stwierdzenia: osoba, która doświadcza zaburzeń nastroju, stanów lękowych czy anhedonii w pierwszej kolejności powinna udać się do psychiatry oraz psychologa, dopiero kolejne kroki może skierować do dietetyka. Nie należy omijać leczenia zasadniczego i farmakoterapii, szczególnie w przypadku silnych zaburzeń psychicznych. Zważywszy jednak na to, że wiele chorób ma swój początek w jelitach (myśl znana od niemal 2500 lat!), warto sprawdzić, jakie interwencje żywieniowe mogą wspomóc leczenie i poprawić stan chorego. Tym bardziej, gdy opierają się one na dowodach naukowych. Jakie „narzędzia” ma więc dietetyk do swojej dyspozycji? Wybrałam kilka, które często pojawiają się w najnowszych badaniach: dietę probiotyczną, długołańcuchowe kwasy tłuszczowe omega-3 (n-3 PUFA) oraz dietę ketogeniczną. 

Na osi mózgowo-jelitowej

Nauce znane jest połączenie między mózgiem a jelitami. Dwa – wydawałoby się odległe od siebie – organy są ze sobą połączone: fizycznie i humoralnie. Pośrednikiem w komunikacji jest nerw błędny, który łączy centralny układ nerwowy (CUN) z neuronami jelitowymi. Nieco dyskretniej działa na tym polu mikrobiota jelitowa, która wpływa na kluczowe funkcje mózgowia poprzez produkcję i syntezę cytokin, hormonów i związków neuroaktywnych [2]. Sygnały wysyłane są w dwóch kierunkach, chociaż trzeba wiedzieć, że to jelita odpowiadają za 90% przesyłu [3]. Dlatego mówiąc o zaburzeniach psychicznych, nie możemy ich ani ominąć, ani zapomnieć o bakteriach w nich bytujących. Żywiąc osobę z depresją, musimy jednocześnie „nakarmić” jej mikrobiotę.

Dieta probiotyczna opiera się nie tylko na kiszonkach i produktach fermentowanych, ale także na błonniku, dzięki któremu bakterie komensalne mogą wytwarzać krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (SCFA), niezbędne m.in. w regulacji osi mózgowo-jelitowej, oraz na związkach przeciwzapalnych. Pokrótce omówimy każdy z el...