Odżywianie w lipoedemie – przegląd badań

Lipoedema to przewlekła choroba (uznana za jednostkę chorobową w klasyfikacji ICD-11), jej głównym objawem jest oporność na redukcję objętości tkanek tłuszczowych zlokalizowanych na kończynach dolnych (pas, biodra, pośladki, uda, łydki) oraz czasami górnych (ramiona) [1]. Chorujące na lipoedemę kobiety borykają się nie tylko z „defektem wizualnym” choroby, ale również z bolesnością dotkniętych tkanek tłuszczowych, tkliwością na ucisk oraz skłonnością do współwystępowania obrzęków limfatycznych (tzw. lipo-limfoedem) [2, 3]. 
Lipoedema jest często mylona z chorobą otyłościową lub po prostu cellulitem, co sprawia, że jej diagnoza i leczenie są utrudnione [4]. Pomimo że lipoedema nie jest w pełni zrozumiana, badania wskazują na jej związek z zaburzeniami metabolicznymi, w tym z insulinoopornością, stanem zapalnym niskiego stopnia i problemami hormonalnymi (szczególnie związanymi z dużymi wahaniami poziomu estrogenów i progesteronu) [5, 6]. Odpowiednia interwencja dietetyczna jest kluczowa w zarządzaniu objawami i poprawie jakości życia pacjentek. Mimo oporności na tradycyjne modele odchudzające (deficyt kaloryczny), lipoedema zdaje się pozytywnie reagować na diety ograniczające węglowodany – w szczególności na dietę ketogeniczną [7, 8]. 

Dieta ketogeniczna w lipoedemie

Dieta ketogeniczna, charakteryzująca się wysokim udziałem procentowym tłuszczów przy znacznym ograniczeniu węglowodanów, ma za zadanie wprowadzić organizm w stan ketozy, co może sprzyjać zwiększonemu spalaniu tkanki tłuszczowej. Dla pacjentek z lipoedemą może to nieść szczególne korzyści. Dodatkowo osiągnięcie stanu ketozy sprzyja zmniejszaniu obrzęków limfatycznych oraz może być pomocne w redukcji bolesności i stanów zapalnych [9, 10]. 

Przegląd badań

Ketogenic diet as a potential intervention for lipedema, Keith L. i wsp. [11]

Jesienią 2020 r. opublikowano opracowanie naukowe, w którym na podstawie postawionych hipotez badawczych rozpoczęto badania nad skutecznością diety ketogennej w terapii obrzęku lipidowego [11].
Najważniejsze hipotezy tej publikacji:

• Lipoedema jest oporna na klasyczne diety odchudzające, ale może reagować na stan ketozy indukowany dietą ketofeniczn...