Od jelit do nawracających infekcji intymnych – praktyczny przewodnik probiotykoterapii ginekologicznej

Wprowadzenie

Infekcje intymne to główny powód konsultacji ginekologicznych. Kobiety ze względu na budowę dróg moczowo-płciowych są szczególnie narażone na rozwój infekcji intymnych, a pierwotnym źródłem zakażenia (w większości przypadków) są mikroorganizmy kolonizujące końcowy odcinek przewodu pokarmowego – odbyt. Mimo stosowania przez specjalistów leczenia celowanego (antybiotykoterapia, leki przeciwgrzybicze) infekcje intymne często mają charakter nawracający. Standardowe leczenie to leczenie objawowe, a nie przyczynowe. Co więc może stanowić przyczynę nawracających infekcji intymnych i jak uporać się z tym dokuczliwym problemem zdrowotnym?

Dysbioza mikrobioty pochwy 

Mikrobiota pochwy obejmuje gatunki bakterii beztlenowych i tlenowych, głównie tlenowe Gram-dodatnie pałeczki kwasu mlekowego − Lactobacillus (L. acidophilus, L. brevies, L. crispatus, L. jensenii, L. fermentum, L. plantarum, L. casei, L. gasseri). To właśnie bakterie kwasu mlekowego odpowiadają za wytworzenie i utrzymanie środowiska kwaśnego (ph < 4,5) w pochwie (naturalnego dla tej lokalizacji), chroniąc przed kolonizacją patogenów. Bakterie kwasu mlekowego produkują także substancje warunkujące utrzymanie prawidłowego ekosys...