Refluks pozaprzełykowy (ang. extraesophageal reflux – EER) to złożone zagadnienie kliniczne, które klasycznie objawia się dolegliwościami nie z przewodu pokarmowego, tylko ze strony innych narządów, np. krtani i gardła czy układu oddechowego (rycina 1). Diagnostyka tego schorzenia stanowi wyzwanie, głównie ze względu na często niespecyficzne objawy mogące mieć wiele przyczyn, a także na ograniczoną spójność wyników dostępnych obecnie badań diagnostycznych [1]. Ponadto możliwości skutecznego leczenia farmakologicznego są ograniczone, a terapia hamująca wydzielanie kwasu żołądkowego (np. z użyciem inhibitorów pompy protonowej, ang. proton pump inhobitors – PPI) wykazuje ograniczoną skuteczność, zwłaszcza u pacjentów z izolowanymi objawami pozaprzełykowymi bez obiektywnie potwierdzonego refluksu [2]. W niniejszej pracy poglądowej omówiony zostanie EER, jego diagnostyka oraz podsumowanie dotyczące stosowania i ograniczeń terapii hamujących wydzielanie kwasu w leczeniu tego schorzenia.
OBJAWY
Pacjenci z podejrzeniem EER często trafiają do specjalistów spoza gastroenterologii, takich jak pulmonolodzy, laryngolodzy czy stomatolodzy. Najlepsze efekty w przypadku podejrzenia EER przynosi podejście wielodyscyplinarne, zakładające współpracę i komunikację między przedstawicielami wszystkich zaangażowanych dziedzin medycyny. Do schorzeń często wiązanych z EER należą: przewlekły kaszel, chrypka, dysfonia, zwłóknienie płuc, astma, erozja szkliwa, choroby zatok i uszu, zespół ściekania wy...
Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów
- Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Food Forum w wersji papierowej lub cyfrowej,
- Nielimitowany dostęp do pełnego archiwum czasopisma,
- Możliwość udziału w cyklicznych Konsultacjach Dietetycznych Online,
- Specjalne dodatki do czasopisma: Food Forum CASEBOOK...
- ...i wiele więcej!
Dołącz do grona dietetyków i specjalistów świadomego żywienia
Co dwa miesiące otrzymuj gotowe rozwiązania, aktualne badania i sprawdzone terapie, które możesz od razu wykorzystać w praktyce. Rozwijaj swoje kompetencje, pracuj skuteczniej i bądź na bieżąco z najnowszymi trendami żywieniowymi i innowacjami w dziedzinie dietetyki.