Wsparcie mikrobioty jelitowej dziecka urodzonego za pomocą cesarskiego cięcia

Przyczyny zaburzeń mikrobioty po cesarskim cięciu

Stworzenie właściwej mikrobioty jelitowej we wczesnym etapie życia jest niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania innych układów, zwłaszcza odpornościowego i pokarmowego. Cesarskie cięcie w wielu przypadkach jest niezbędne, ale zdarzają się również sytuacje nagłego podjęcia decyzji o operacji, która uniemożliwia wcześniejsze przygotowanie się do takiego typu porodu. Jednakże, niezależnie od tego, czy cięcie było planowane, czy nie, istnieje kilka sposobów wspomagających odbudowę mikrobioty dziecka, które nie miało styczności z kanałem rodnym matki. Noworodek ma niedojrzały układ odpornościowy, który do prawidłowego funkcjonowania potrzebuje bodźców immunogennych od mikrobioty jelitowej [12],
co można wspomóc chociażby kontaktem skóra do skóry czy karmieniem piersią.
Powstaje coraz więcej badań dotyczących mikrobioty jelitowej noworodków po cesarskim cięciu. Ten sposób porodu jest w wielu przypadkach niezbędny i umożliwia szybkie interwencje w kryzysowych sytuacjach, chociaż może zaburzać mikrobiotę dziecka, wpływając tym samym na obniżoną odporność w przyszłości. Według statystyk odsetek porodów naturalnych stale maleje, a w 2022 r. blisko połowa ciąż (48%) zakończyła się cesarskim cięciem [19].
Niemowlęta urodzone przez cesarskie cięcie wykazują odrębny skład mikrobiologiczny w przeciwieństwie do dzieci urodzonych w sposób naturalny ze względu na brak kontaktu z mikroorganizmami w kanale rodnym matki [1]. Różnica dotyczy zmniejszonej ilości gatunków z rodzajów Bifidobacterium, Streptococcus i Lactobacillus, przy jednoczesnym zwiększeniu potencjalnie chorobotwórczych bakterii, do których zalicza się Clostridium perfringens i Escherichia coli [12]. Nie bez znaczenia pozostaje również fakt – związanego ze sposobem porodu – narażenia noworodka na antybiotyki podawane matce w celach profilaktycznych przy nagłym podjęciu decyzji o cesarskim cięciu [18], które przy karmieniu piersią przedostają s...