Odżywianie w drugim trymestrze ciąży

Zachowanie równowagi w zakresie witamin i mikroelementów u kobiety w drugim trymestrze ciąży może zostać osiągnięte za pomocą dobrze zbilansowanej diety bogatej w produkty o wysokiej gęstości odżywczej oraz indywidualnie dobranej (na podstawie wyników badań laboratoryjnych) suplementacji witaminowo-mineralnej.

Zarówno Instytut Żywności i Żywienia, jak i Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podkreślają istotność stosowania racjonalnej diety oraz przyjmowania odpowiednio dobranych suplementów w czasie ciąży. Nieprawidłowe zachowania zdrowotne kobiety ciężarnej mogą wpływać niekorzystnie na rozwój płodu [1–3]. 

Badania naukowe wskazują, że dieta kobiety ciężarnej będącej w pierwszym trymestrze nie musi różnić się pod względem kaloryczności czy makroskładników od diety prowadzonej przed ciążą, w okresie przygotowującym do ciąży. Od drugiego trymestru jednak zaleca się zwiększenie podaży energii o 360 kcal [4, 5].

Podobnie jak w pierwszym trymestrze zaleca się ciężarnym unikać słodyczy (zwiększających ryzyko wystąpienia wysokiej masy urodzeniowej u płodu oraz cukrzycy w wieku dziecięcym) [4], produktów typu fast food (również mogących wpływać na wysoką masę urodzeniową, podnoszą ryzyko wystąpienia alergii przez wysoką zawartość konserwantów) [6], produktów wędzonych (ze względu na powstające podczas tego procesu wielopierścieniowe węglowodany aromatyczne) [7]. 

Z uwagi na ryzyko zarażenia pasożytami przestrzega się także przed spożywaniem surowych lub niedogotowanych produktów odzwierzęcych, takich jak surowe/niedogotowane mięso, ryby oraz mięso tzw. niewiadomego pochodzenia (np. dziczyzna, która mogła być nieprzebadana). 

Jak powinna odżywiać się kobieta w drugim trymestrze ciąży? W tym czasie płód rozwija się równie intensywnie jak podczas pierwszych 12 tygodni. Intensywnie zachodzi proces krwiotwórczy (stąd ważne jest optymalne spożycie żelaza), rozwija się kościec (istotna rola wapnia i witaminy D) oraz dojrzewają narządy. Bardzo ważne jest zatem dostarczenie mu wszystkich niezbędnych do tego składników odżywczych [8]. 

Makroskładniki w drugim trymestrze ciąży

Białko 

Tu normy wskazują taki sam przelicznik, jaki podaje się w pierwszym trymestrze, tzn. zaleca się spożywanie białka w ilości 1,2 g/kg m.c. na dobę (należy wybierać białko pełnowartościowe posiadające komplet aminok...