Streszczenie
Wraz ze wzrostem średniej długości życia coraz częściej w praktyce klinicznej mamy do czynienia z wielochorobowością i polipragmazją, które w szczególności dotyczą pacjentów w starszym wieku. W procesie starzenia obserwuje się osłabienie mechanizmów naprawczych, zaburzenia procesu apoptozy, zwiększony wpływ stresu oksydacyjnego, uszkodzenie i wzrost przepuszczalności barier obronnych organizmu oraz zaburzenia w odpowiedzi zapalnej. Zapalenia jelit występujące w grupie starszych pacjentów cechuje zazwyczaj podobna symptomatologia jak u osób młodych, obowiązują też te same zasady diagnostyki, natomiast postępowanie terapeutyczne może wiązać się z pewnymi odrębnościami ze względu na zwiększone ryzyko występowania działań niepożądanych i interakcji lekowych. W artykule przedstawiono specyfikę wybranych zapaleń jelit w grupie starszych pacjentów.
Słowa kluczowe: Clostridioides difficile, mikroskopowe zapalenie jelit, niedokrwienne zapalenie jelit, nieswoiste zapalenia jelit, osoby starsze, polekowe zapalenia jelit
Abstract
With increasing life expectancy, clinical practise is increasingly confronted with multimorbidity and polypharmacy, especially in elderly patients. In the ageing process, a weakening of repair mechanisms, disturbances of the apoptosis process, an increased impact of oxidative stress, damage and increase in the permeability of the body’s defence barriers, and disturbances of the inflammatory response are observed. Intestinal inflammation in elderly patients is usually characterised by similar symptomatology as in young people and the same diagnostic principles apply, but therapeutic procedures may have some differences due to the increased risk of side effects and drug interactions. This article presents the specificity of selected intestinal inflammations.
Keywords: Clostridioides difficile, microscopic colitis, ischemic colitis, inflammatory bowel diseases, elderly, drug-induced colitis